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Esmeralda-Complementario

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Limite Año Póliza

RD$ 1,000,000.00

Prima Comercial

RD$ 962.00

COBERTURAS AMBULATORIAS

PDSS

PLAN COMPLEMENTARIO

TOTAL COBERTURA

Consultas

Ilimitadas copago según especialista y STHM

LÍMITE RD$ 2,000.00 y 20 consultas/año

100%

Apoyo Diagnostico

80%

15%

95%

Estudios Especiales

80%

15%

95%

Consultas Psicológicas y Psiquiátricas

Ilimitadas copago según especialista y STHM

LÍMITE RD$ 2,000.00 y 20 consultas/año

100%

Vacunas (Hasta los siete a 7 años de edad)

100% STHM

100%

Emergencia por accidente

100%

100%

Rehabilitación

30 al año

85%

Medicamentos Ambulatorios

Hasta RD$ 20,000

ALTO COSTO

Servicios de alto costo

80%

20%

100%

  COBERTURAS DE HOSPITALIZACIÓN

Medicina en Internamiento

85%

15%

100%

Apoyo Diagnostico

85%

10%

95%

Estudios Especiales

85%

10%

95%

Sala de Cirugía

90%

10%

100%

Honorarios por Cirugía y Anestesia

90%

10%

100%

Habitacion por dia

100% Hasta RD$ 1,725.00 y 90% Hasta RD$ 2,415.00

LÍMITE RD$ 6,500.00

100%

Visitas en internamiento

85%

15%

100%

  TRASPLANTE RENAL

Trasplante Renal

80%

20%

100%

COBERTURAS DE MATERNIDAD

Parto Normal

100%

100%

Cesárea

80%

20%

100%

Aborto Legal

100%

100%

Recién Nacidos con problemas no-Congénitos

100% hasta limite cobertura alto costo PDSS

100%

BENEFICIOS ADICIONALES INCLUIDOS

Odontología Plan B

 100% Según THM 

Seguro de Gastos Funerarios RD$ 75,000
Vida

100% Hasta RD$ 75,000

Seguro De Vida RD$ 100,000

100% Hasta RD$ 100,000

Enfermedades Graves Limite $500,000


100% Hasta RD$ 500,000

Aero Ambulancia Alert Plus 


 100% Según THM 

*Los medicamentos no PDSS solo aplican para fármacos.
*Las vacunas cubiertas son las incluidas en el Programa Ampliado de Inmunización (PAI)
** STHM Según Tabla de Honorarios Médicos
*** CCH Como Cualquier Hospitalización
Las coberturas ilimitadas se incluyen en el cálculo del límite por evento o del límite del plan.
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